脳梗塞リハビリステーション滋賀

2025.11.28

「猛暑を越えて、気づいた変化。非麻痺側が優位になる理由と、これからの準備。」

滋賀県守山市にあります自費リハビリ施設「脳梗塞リハビリステーション滋賀」の小林です。

今年の夏は、本当に厳しい暑さでした。
外に出るのがおっくうになったり、動くと疲れやすかったり、
「いつも通り」が難しく感じた方も多かったと思います。

そして、暑さが落ち着いた頃から、ご利用者さまを見ていて、ある変化に気づきました。

「いつもと同じ生活をしています。」

しかし、”いつもと同じ生活をしているはずなのに、非麻痺側に頼る動きが増えている”

歩く時の重心のかけ方が変わっていたり、
麻痺側の手の動きがなんとなくぎこちなくなっていたり。

無意識のうちに、身体のバランスが変わっている方が増えています。

中にはこう言われる方もいます。

「悪くなったのかな……」
「前よりできない気がする……」

でもそれは、悪くなったわけではありません。

がんばって、猛暑を乗り切った証です。

■実は私自身も

今年の夏、私は朝の通勤で歩くことをやめていました。
歩いている途中で気分が悪くなり、
「これは無理をしたら危ない」と身体が教えてくれたからです。

その時ふと、気づきました。

“元気な私でさえそうなら、麻痺がある身体はもっと繊細に反応しているはずだ。”

身体は時に、私たちより先に状況を理解しています。
無理をやめたことは、弱さではなく、生きるための選択。

それは片麻痺の方の身体にも、同じ反応として表れています。

■なぜ猛暑で非麻痺側が優位になりやすいのか？

猛暑によって、

・体力低下

・睡眠の質低下

・外出や活動量減少

・疲労蓄積

が起こりやすくなります。

その状態で、脳はきっとこう判断します

「確実に動く側で動こう。」

「楽な方でいこう。」

麻痺側を動かすには、
注意、感覚処理、バランス調整、集中が必要です。

一方、非麻痺側は自動性が残っている側。

疲れたときほど、
脳は成功しやすい動き＝非麻痺側を選びます。

これは機能低下ではなく、脳や身体を守る反応。
病気のせいだけじゃなくて、人として当然の反応なのです。

■今からできる小さな準備

特別なトレーニングは必要ありません。
大切なのは、麻痺側ともう一度つながること。

・身体を整えるところから

身体を冷やさず、温かくする

動かす前に温める

軽いほぐし・ストレッチをする

・麻痺側を「思い出す時間」をつくる

触れる

なでる

手を置く

“動かそうとする前に”、
“そこにいることを思い出す”ことから。

・生活の中で、麻痺側を参加させる

手洗いの時、両手で洗う・麻痺側をしっかり洗う

食事の時、テーブルの上に置く・器に添える

立ち上がる前に、麻痺側の足を意識

歩き出す前にひと呼吸し、体重を少しのせる

「動かす」より、「関わらせる」「参加させる」。

あるご利用者様は、こう話してくださいました。

「私はね、麻痺側の手と会話をするんです。“今日も一緒にいてくれてありがとう”

その言葉を聞いた瞬間、
リハビリは動きだけじゃなく、
人と身体の関係をもう一度育てることなんだと感じました。

■そしてこれから冬へ

冬は冷えや緊張、動きの硬さが出やすい季節。
だからこそ、今の積み重ねが意味を持ちます。

季節が変わり、春が来たとき、
身体はその積み重ねに応える力を持っています。

■最後に

脳は生きるために、省エネを選ぶ。
でも、人は前に進みたいと願う。
その間で揺れる気持ちは、当然のこと。
それは、人間らしさです。
私は、その揺れを “頑張ってきた証” だと思っています。

■必要なら、いつでも頼ってください

もし「少し気になる」「話してみたい」と思ったら、遠慮なく声をかけてください。
あなたのペースに寄り添いながら、一緒に考えていきます。

2025.11.25

”歩く練習をしていなのに……帰る時、歩きやすくなった理由”

滋賀県守山市にあります自費リハビリ施設「脳梗塞リハビリステーション滋賀」の小林です。

歩いているとき、
「足が地面についている感じがしない」
そんな感覚を持ったことはありませんか？

歩けているのに、どこか不安。
支えているのに、支えられていない感覚。

もし心当たりがあるなら、
今日のリハビリの現場であったお話は参考になるかもしれません。

本日お越しになられた、脊髄梗塞のご利用者様
両足の感覚が鈍く、
「地面についている感じがしない」
「立っているのがしんどい」
「ふくらはぎがいつもツッパる」
そんな状態でした。

歩くのが怖い。
踏ん張っている感覚がない。
「足がある感じがしないんです」
そう話されていました。

■ 足を見せてもらうと…

足の指が強く曲がっている。
触れる前から、身体が“踏ん張ろうとして固まっている”サイン。

これは**麻痺だから動かないのではなく、
“動かせないまま守ってきた結果”**出ることがあります。

■ 今日行ったこと

いきなり歩行練習はしませんでした。
順番があります。

①まず、ふくらはぎをゆるめる

→防御反応で硬くなった筋を鎮める工程。

②次に、足の指を丁寧に伸ばす

→屈筋優位から、伸展の感覚を思い出す。

③タオルで足指１本ずつ、足指の間、足裏へ刺激

→**「ここに足があるよ」**と脳へ情報を届ける作業。

すると――
曲がっていた足の指が、自然に伸びました。

「え？踏ん張れる。」
利用者さんの表情が変わる瞬間でした。

■ 立ってみると変化はもっとはっきり

・足指が丸まらない

・接地面が広がる

・立位が安定

・ふらつきが減る

・体幹がまっすぐ

・軸が通る

・ふくらはぎが張らない

そして一言。

「あ、足がわかる。ちゃんとある。」

その言葉に、すべてが詰まっていました。

■ ここまででやっと土台ができた

そこから、

・つま先立ち

・軸を保ちながらのバランス練習

を行いました。

支えられる身体になったからこそ、
動きの練習が意味を持ちます。

■ 帰り道に起きたこと

歩行練習はしていません。

なのに――帰る時、利用者さんは言いました。

「歩くのが、軽い。」

■ なぜ歩きやすくなったのか？

理由はシンプルです。

歩き方を変えたのではなく、
“歩ける身体に整えた”から。

足指が伸び、
地面を感じ、
体重を預けられるようになると、
歩行は自然に変わりました。

感覚・入力（Input）が変わると、
動き・出力（Output）が変わる。

これは脳・神経系のリハビリの特徴です。

■ 最後に

歩く練習を何度もしても、
歩きにくさが変わらない時があります。

でも、

足の指が丸まっている

立つとグッと力が入る

常にふくらはぎが張る

そんなサインがある時は、
「歩行練習の前に整える部分」があるのかもしれません。

今日のご利用者様の変化を通して、
あらためて感じました。

もしかすると今の歩きづらさは、
「歩き方が悪い」のではなく、
歩く前の準備が整っていないだけなのかもしれません。

歩行は努力や根性ではなく、
身体が感じられるようになったとき、
自然と変わり始めます。

もし今日のお話が、
「私のことかもしれない」
「家族にも当てはまる」

そう感じた方がいたら、
一度、お気軽にご相談ください。

無理に頑張るリハビリではなく、
体が“思い出す”リハビリがあります。

「歩き方を変える前に、歩ける身体へ。」
その小さな一歩を、いっしょに探せたら嬉しいです。

焦らなくて大丈夫。
感じられることが、回復の入口です。

2025.11.21

「足がくすぐったい」から始まった、麻痺側の足の変化（過敏性と足の準備のおはなし）

滋賀県守山市にあります自費リハビリ施設「脳梗塞リハビリステーション滋賀」の小林です。

最近、ご利用者様からこんなお話がありました。

「歩くと、麻痺側の足が痛くてつらいんです。」

普段は装具をつけて歩いておられる方です。
その言葉の奥には、「このまま歩けなくなったらどうしよう」という不安がにじんでいました。

■ 装具を外した“生の足”から見えてきたこと

足を丁寧に見ていくと、次のような状態でした。

足が内反している

指がすこし曲がっている

足首まわりが硬い

足底の張りがとても強い

「これでは、歩くたびに負担がかかるはず…」
そう思うと、これまでどれだけ頑張って歩いてこられたのかを感じ、胸が痛くなりました。

■ 足の裏を触ると「くすぐったい」

ここから重要な気づきがありました。

麻痺側の足の裏に触れると、
「くすぐったい！ちょっと無理です…」
と驚かれました。

タオルで触っても同じ。
生の手でも、軽く触れても、すべて“くすぐったさ”が勝ってしまう。

しかし、反対側（非麻痺側）に同じように触れると
「くすぐったくない」

つまり、
麻痺側の足に“過敏性”が起きている状態 でした。

歩くと指が曲がる
お風呂で足がちぢこまる
床に足がつくのが怖い
そんなお話をよく聞く過敏性のタイプです。

■ 生の手やタオルでは取れない過敏性

そこで今回は、以前手の過敏性で効果のあった方法を思い出し、
手袋（グローブ）をつけて触れる方法 を試してみました。

すると…

「あれ？くすぐったくない」
「でも、触られているのはちゃんとわかる」

この反応は、とてもいいサインです。

手袋越しだと、
✔ 過敏さだけがふっと消え
✔ 必要な感覚情報だけが入力される

脳にとって “安心して受け取れる刺激” になるのです。

■ 足が整ってくると、床が“わかる足”に変わる

手袋をつかって過敏性が落ち着いた状態で、
足裏・指・足底腱膜・踵骨・足首・下腿の動きをていねいに整えていくと…

「足が床についているのが、さっきよりわかりやすい！」
と表情が明るくなりました。

過敏性がおさまり、
“感じたい情報” が脳に届きやすくなった証拠です。

■ 足がわかると、立ち上がりも歩き方も変わる

足の準備が整ったあと、立ち上がってみると
麻痺側の足がこれまでよりしっかり体重を受け止められていました。

筋活動が戻り、
麻痺側の足を「使える足」として認識できるようになると、
立位が安定し、動きもスムーズに。

そして帰り道

ぶんまわし歩行が減り、歩きやすそうに歩かれていました。
迎えに来られたご家族様も、
「今日はいつもより歩きやすそう！」
と喜ばれていました。

■ 同じような不安を抱えている方へ

足のこと、立ち上がりのこと、
麻痺側の感覚のこと。
気になることがあれば、いつでもご相談ください。
いつでもご相談ください。

あなたに合ったアプローチを一緒に見つけましょう。

2025.11.18

脳卒中後「手は動くのに使えない」理由とは？ 麻痺手が“すっと出た”瞬間に起きていたこと

滋賀県守山市にあります自費リハビリ施設「脳梗塞リハビリステーション滋賀」の小林です。

脳卒中のあと、
「手が動いてきたけれど、生活の中でどう使えばいいのかが分からない」
という声をよく聞きます。

“動くこと”と“使えること”。
この二つのあいだには、いつも小さな橋が必要です。

今回はあるご利用者様のお話を紹介いたします。

■生活の中で「どう動かしたらいいかわからない」

先日のリハビリ開始時に
「手は動くようになってきた。けど、生活の中でどう動かしたらいいかわからへん」
とご利用者様は正直に話してくださいました。

動くだけでは
脳が“使い方の地図”をまだつくれていない状態。

■まずは手の”センサー”を目覚めさせるところから

手には、
位置や力加減を感じるための小さな筋肉（内在筋）がたくさんあります。

まずはそ麻痺した手の筋肉をやわらかくし、
指が動きやすく・感じやすくなる状態 をつくりました。

指を長軸方向にそっと牽引すると、

「おー、感じるで…ええわ」

と自然に声がこぼれました。

牽引の刺激は、
指の奥にある“深部のセンサー”を目覚めさせ、
脳が 「ここに手があるよ」 と受け取りやすくなる瞬間。

この“手の存在の目覚め”が
次の使い方を作る為の大事な一歩となるのです。

■会話から見つかったその人らしい”動き”のヒント

手の準備を進めながら、会話をしていると、
「コーヒーが好き」ということがわかりました。
そこでこの方の暮らしに即したタスクを用意しました。

缶ボトルコーヒーを使って、

・麻痺した手でボトルをそっと持つ

・反対の手で注ぐ

・蓋を閉める

そして、缶の蓋を開けて紙コップに注ぐと、
ふわっとコーヒーの香りがただよい、
**「あー…コーヒー、いい薫り」**と思わず声がこぼれました。

“好きなもの”の香りを感じるその瞬間、
その人らしさが戻ってくる。
それは、暮らしの中で手を使う意味を心が受け取った瞬間でもあります。

■脳と手が”もう一度つながっていく”時間

今回の区切りは、動くことが目的ではなく、
**“暮らしの中で使うことを思い出していく時間”**でした。

その背景では、脳の中の神経ネットワークが
もう一度つながり、手の“使い方”をつくり直していきます。
そして動きは脳だけでなく、意図・姿勢・環境・道具など、
いくつもの条件が重なって生まれるものです。

今日の役割分担は、その条件が自然と整い始めるための時間でもありました。

■動画で振り返るとことが、”リハビリ”になる理由

リハビリのあと、一緒に動画を振り返りました。

手がどう動いているか

どこに役割があるか

どれだけ参加できているか

目で確認することで、脳の中では
“次はこう動こう”という予行練習が始まります。
ただ見ているだけのようでも、
これはとても大切なリハビリです。

成功した瞬間を見返すことで、
「あ、できてるんや」
という気づきが自信になり、次の一歩を支えてくれます。

ご自宅でも見れるよう、動画もお渡ししました。

■そして帰り道。ふいに手が出た

リハビリを終え、お部屋へ戻るときでした。
ドアノブに向かって歩きながら――

すっと、麻痺している方の手が前に出たんです。

無意識の動き。
でも間違いなく、今日の経験がその背中を押していました。

私は思わず声をかけました。
「今、麻痺しているほうの手が先に出ましたね」

するとご本人は手を見て、
「ほんまや…！」
と驚いた表情に。

その無意識の手の動きは、
この方の手が“役割を思い出した瞬間”でした。

■暮らしの中で”手が戻っていく”ということ

リハビリの現場で起きた小さな変化が、
暮らしの場面でそっと現れる。
これこそ、どんな訓練より価値がある変化です。

手が動く

役割が生まれる

感じられる

気づきが生まれる

成功体験が刻まれる

無意識の行動につながる

今日の「すっと出た手」は、
その階段を一つのぼった証です。

■最後に

麻痺した手が役割を取り戻すとき、
それはいつも「ふいに」訪れます。
練習の中で、暮らしの中で、
気づかないうちに、手は戻っていきます。

今日のこの一歩が、
ご本人のこれからの暮らしにつながっていきますように。
焦らず、丁寧に、一緒に橋を渡っていきましょう。

2025.11.14

**脳梗塞後の立ち上がりがうまくいかない… “装具の安心に頼りすぎない体”を取り戻すリハビリの実例**

滋賀県守山市にあります自費リハビリ施設「脳梗塞リハビリステーション滋賀」の小林です。

「装具を外したい。でも、不安がある。」
そんなお声を、本当にたくさん耳にします。

・装具がないと歩けない気がする

・つま先が引っかかりそうで怖い

・夜中の移動に自信がない

・そもそも外していいのか分からない

その“揺れる気持ち”には、理由があります。

今回は、同じような思いを抱えていた方が、
ひとつ一つ、自分の足の力を取り戻していった物語をご紹介します。

「装具なしで立つなんて、とても無理だと思っていたんです。」

そう話してくださったのは、
脳梗塞から4年が経つ60代の方です。

装具をつければ、杖なしで歩くことができる。
けれど今年に入り、少しずつ“バランスの変化”を感じるようになりました。

特に立ち上がり。
今まで普通にできていた動作でしりもちをつくことが増え、
「なんかバランスが悪いんです」と不安を抱え、夏にリハ滋賀へ来所されました。

■「装具なしで立つの！？そんなことできるの？」

最初に装具を外すリハの話をしたとき、
ご利用者様は驚いていました。

もちろん、すぐに挑戦するわけではありません。

長い年月、装具という“安心”に頼ってきた足は、
硬さやこわばりが蓄積し、
自分の体重をしっかり受け止める準備が整っていないことが多いのです。

そこでまずは

装具に馴染んでいた足部を丁寧にほぐし

足底の感覚を取り戻し

座位でゆっくり足へ体重をかける練習へ。

足の裏が床をとらえる感覚が戻ってくると、
立ち上がりは少しずつ安定していきました。

■ 立ち上がりが整うと、言葉が変わる

足に体重が乗りやすくなると、
ご利用者様の表情にも変化が出てきました。

そしてある日、ぽつりとこう話されました。

「そのうち、装具とれて歩けるかな？」

最初の頃は考えもしなかった未来の話。
この言葉は、身体だけでなく“心の変化”が始まった合図です。

■ 夜中のトイレ…最大の不安

ご利用者様がもう一つ気にしていたのが、夜間の移動でした。

「夜中、トイレに行くときに装具をつけないと、怖いんです。」

脳卒中後の生活で夜間の一歩は、とても大きなリスクになります。

装具がないと

・寝起きでバランスが不安定

・足が思うように上がらない

・つま先の引っかかり

そして「夜間のトイレの度に装具を毎回つける大変さ」もあります。

この不安をどう減らしていくかが、大きなテーマでした。

■ 装具でも裸足でもない、“ちょうどいい間”の選択

そこで提案したのが、
スポーツ用サポーター 「ザムスト」 を使う方法でした。

装具と裸足の間を埋めるために、
今回はスポーツ用サポーター「ザムスト」を使用しました。
（こんな形のサポーターです👇）

■ ザムストに変えた日、立ち上がりが劇的に変わった

装具のときは、
良い方の足を引いて立ち上がる癖がありました。

しかしザムストに変えると、

両足をそろえて立ち上がれる

一度だけでなく何度も安定して立てる

下肢の支持性が高まる

身体が“自分の足で立つ感覚”を思い出していくようでした。

■ 「歩けそう」

そして、実際に歩いてみると…

つま先が、引っかからない。

一歩、また一歩。
ご本人の表情が明らかに変わっていきました。

「歩けた。」
「これから、これ使って練習したい。」

その言葉には、久しぶりに感じた“未来への期待”がにじんでいました。

 ■ 今日の一歩は、“夜中の安心”につながっている

ザムストでの成功は、
ただ歩けたという喜びだけではありません。

ずっと抱えていた

「夜中のトイレを、装具なしで安全に行きたい」

という願いが、
現実に近づいた瞬間でした。

足の裏で支える感覚

両足で立つ安定感

一歩目の迷いが減る

自分の身体への信頼が戻る

これらすべてが、
**“暮らしの中の不安を減らす力”**につながっています。

リハビリは、
ただ動きを取り戻すだけではなく、
日常で困らない力を少しずつ育てていくこと。

今日の一歩は、その未来につながる確かな一歩でした。

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